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Talk:Population, human settlements and comorbidities

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{{ANEEtiqueta|palabrasclave=sección de la Monografía covid-19, sección II, pandemiapandemic, covid19, población absolutatotal population , densidad de poblaciónpopulation density, asentamientos ruralesrural settlement, concentración de la poblaciónhuman concentration , composición de la poblaciónpopulation structure, tercera edadold people, tamaño de los hogareshousehold size, esperanza de vidalife years, densidad de asentamientossettlement density, población en diseminadoscattered population, prevalencia de EPOCprevalence of COPD, prevalencia de obesidadprevalence of obesity, prevalencia de hipertensión arterialprevalence of hypertension, prevalencia de prevalence of diabetes, infarto de miocardioheart failure, infarto de miocardioAIDS, SIDAprevalence of chronic kidney disease|descripcion= Presentación cartográfica de la poblaciónCartographic presentation of population, poblamiento y comorbilidadsettlement and comorbidities|url=valor}}{{ANEObra|Serie=Monographs from the National Atlas of Spain|Logo=[[File:Logo Monografía.jpg|left|50x50px|link=]]|Título=The COVID-19 pandemic in Spain|Subtítulo=First wave: from the first cases to the end of June 2020|Año=2021|Contenido=New content}} {{ANENavegacionCapitulo (monografía COVID-19)|estructura temática=Thematic structure|seccion=[[La pandemia The COVID-19 en Españapandemic in Spain|The COVID-19 pandemic in Spain]]|capitulo=Population, human settlements and comorbidities}} {{ANENavegacionHermanosPrimero|siguiente=[[Resources for health services before the pandemic]]}}
This chapter focuses on some aspects that are present on a territory prior to the arrival of a disease and may favour or hinder the diffusion of the pandemic once the disease starts spreading, e.g. household overcrowding, healthy life years, age structure of the population, total amount of inhabitants per human settlement or the different types of human settlements. Population and human settlements are studied first in this chapter, whilst the text delves afterwards into a double-page devoted to comorbidities.
[[File:Logo MonografíaSpain_Total-population-and-population-density_2020_map_17746_eng.jpg|right|thumb|300px|Map: Total population and population density. 2020. Spain. [ //centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Spain_Total-population-and-population-density_2020_map_17746_eng.pdf PDF]. [ Datos//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Spain_Total-population-and-population-density_2020_map_17746_eng.zip Data]. [ Versión interactiva//interactivo-atlasnacional.ign.es/index.php#c=indicator&i=r_3_t.r_3_t&i2=c_43_t.c_43_t&s=2020&s2=2020&t=A02&t2=A02&view=map9 Interactive version].]]
There were 47,450,795 inhabitants in Spain as of 1 January 2020. This means an average population density of 93.6 inhabitants/km2. It is the fourth State within the European Union in terms of total population and ranks seventeenth in terms of population density. The spatial distribution of the population in Spain shows at first glance a sharp contrast between a denser periphery –together with the islands– and a more empty hinterland –with the only exceptions of Madrid, Saragossa (Zaragoza) and Valladolid– (see the map on Total population and population density).
<div><ul style="text-align:center; float:center">
<li style="display: inline-block">
[[File:Logo MonografíaSpain_Rural-population_2020_map_18041_eng.jpg|left|thumb|300px|Map: Rural population. 2020. Spain. [ //centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Spain_Rural-population_2020_map_18041_eng.pdf PDF]. [ Datos//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Spain_Rural-population_2020_map_18041_eng.zip Data]. [ interactiva//interactivo-atlasnacional.ign.es/index.php#c=indicator&i=r12474.r12474&i2=c12475.c12475&t=A02&t2=A02&view=map9 Interactive version].]]
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<li style="display: inline-block">
[[File:Logo MonografíaSpain_Urban-macrocephaly_2020_map_18022_eng.jpg|left|thumb|300px|Map: Urban macrocephaly. 2020. Spain. [ //centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Spain_Urban-macrocephaly_2020_map_18022_eng.pdf PDF]. [ Datos//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Spain_Urban-macrocephaly_2020_map_18022_eng.zip Data]. Versiones interactivas Interactive Versions [//interactivo-atlasnacional.ign.es/index.php#c=indicator&i=r12468.r12418&view=map8 1] [//interactivo-atlasnacional.ign.es/index.php#c=indicator&i=c12470.c12470&t=A02&view=map9 2] ]]
</li>
</ul></div>
Three noteworthy facts may be observed on the map on [[:File:Spain_Urban-macrocephaly_2020_map_18022_eng.jpg| ''Urban macrocephaly'']]. In the first place, the coast from western Andalusia (Andalucía) to Catalonia (Catalunya/Cataluña) is well traced and a moderate dominance of major towns with a large amount of inhabitants is shown in this area. To a lesser extent, the Atlantic coast in Galicia, the northern coast, the Balearic Islands and the Canary Islands are also well outlined. In the hinterland, however, only Madrid, Valladolid and Saragossa (Zaragoza) stand out. Secondly, there is a sharp contrast between the Northern Plateau and the Southern Plateau as the presence of major towns with a larger amount of inhabitants is more significant in the former. Finally, it shall be noted that the weight of the municipality with most residents on the total population of each province is more significant in the northern half of the Spanish hinterland as well as in Madrid than in the rest of the country. It is also worthy of mention that the municipality with most residents within each province is the capital town of the province except for three cases out of fifty, i.e. Pontevedra, Asturias and Cádiz, where Vigo, Gijón/Xixón and Jerez de la Frontera are the largest towns in these provinces.
<div><ul style="text-align: center; float:center">
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[[File:Logo MonografíaSpain_Density-of-human-settlements_2020_map_18025_eng.jpg|left|thumb|300px|Map: Density of human settlements. 2020. Spain. [//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Espana_DensidadSpain_Density-deof-asentamientos_2020_mapa_18025_spahuman-settlements_2020_map_18025_eng.pdf PDF]. [//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Espana_DensidadSpain_Density-deof-human-asentamientos_2020_mapa_18025_spasettlements_2020_map_18025_eng.zip DatosData]. [//interactivo-atlasnacional.ign.es/index.php#c=indicator&i=c_112_t.c_112_t&s=2020&t=A02&view=map8 Versión interactiva Interactive version].]]
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<li style="display: inline-block">
[[File:Logo MonografíaSpain_Population-living-in-scattered-villages_2020_map_18024_eng.jpg|left|thumb|300px|Map: Population living in scattered villages by municipality. 2020. Spain. [//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Espana_PoblacionSpain_Population-enliving-diseminadoin-porscattered-municipio_2020_mapa_18026_spavillages_2020_map_18024_eng.pdf PDF]. [//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Espana_PoblacionSpain_Population-enliving-diseminadoin-porscattered-municipio_2020_mapa_18026_spavillages_2020_map_18024_eng.zip DatosData]. [//interactivo-atlasnacional.ign.es/index.php#c=indicator&i=c_113_t.c_113_t&s=2020&t=A02&view=map8 Versión interactivaInteractive version].]]
</li>
<li style="display: inline-block">
[[File:Logo MonografíaSpain_Human-settlements_2020_map_18023_eng.jpg|left|thumb|300px|MapaMap: Human settlementessettlements. 2020. Spain. [//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Espana_Entidades-deSpain_Human-poblacion_2020_mapa_18023_spasettlements_2020_map_18023_eng.pdf PDF]. [//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Espana_Entidades-deSpain_Human-poblacion_2020_mapa_18023_spasettlements_2020_map_18023_eng.zip DatosData] . [//interactivo-atlasnacional.ign.es/index.php#c=indicator&i=r_109_t.r_109_t&i2=c_108_t.c_108_t&s=2020&s2=2020&t=A02&t2=A02&view=map9 Versión interactivaInteractive version].]]
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<li style="display: inline-block">
[[File:Logo MonografíaSpain_Population-living-in-scattered-villages-by-municipality_2020_map_18026_eng.jpg|left|thumb|300px|Map: Population living in scattered villages by provincemunicipality. 2020. Spain. [//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Espana_PoblacionSpain_Population-living-in-scattered-villages-enby-diseminado_2020_mapa_18024_spamunicipality_2020_map_18026_eng.pdf PDF]. [//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Espana_PoblacionSpain_Population-living-enin-diseminado_2020_mapa_18024_spascattered-villages-by-municipality_2020_map_18026_eng.zip DatosData]. [//interactivo-atlasnacional.ign.es/index.php#c=indicator&i=r_111_t.r_111_t&i2=c_110_t.c_110_t&s=2020&s2=2020&t=A02&t2=A02&view=map9 Versión interactivaInteractive version].]]]
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</ul></div>
The maps showing human settlements throughout the Spanish territory seem to be very explanatory. At first glance, there is an outstanding number of human settlements in the Northwest in relation to the rest of the country (see the map on Human settlements). However, a more detailed analysis could conclude that certain differences may be observed in the rest of the country as the map on Density of human settlements, which shows a more detailed unit of anaysis as it moves from a provincial level to a municipal division, reveals areas with a significant density of human settlements such as the outskirts of the Metropolitan Area of Madrid, central and northern Catalonia (Catalunya/Cataluña), some areas in the Region of Valencia (Comunitat Valenciana), the southeast of the Region of Murcia (Región de Murcia), eastern Andalusia (Andalucía), the central area of the province of Salamanca as well as some of the Canary Islands (Canarias).
Besides, the maps showing the Population population living in scattered villages ([[:File:Spain_Population-living-in-scattered-villages_2020_map_18024_eng.jpg| ''by province '']] and [[:File:Spain_Population-living-in-scattered-villages-by-municipality_2020_map_18026_eng.jpg| ''by municipality'']] ), i.e. villages different to the capital town of the municipality, reveal a sharp contrast between the periphery [especially Galicia, western Asturias, the Basque Country (Euskadi/País Vasco), northwestern Navarre (Navarra), the district called Maestrazgo/Maestrat between the regions of Aragón and Valencia, as well as a long strip that goes from Alicante/Alacant to Cádiz], where more people live in scattered villages, and the Spanish hinterland, where lower figures are shown on both maps since more people live in the capital town of the municipality. In short, population distribution is more scattered along the coast, whether for geographical, historical or functional reasons. In the hinterland, by contrast, a greater concentration in terms of human settlements may be observed, yet certain differences shall be pointed out, i.e. human settlements are closer to each other although smaller in size in the Northern Plateau, whereas a smaller number of settlements that are more distant from each other and which have municipalities larger in size may be observed in the Southern Plateau.
Certain features of population distribution and human concentration have been described so far. Three further aspects are analysed in the following paragraphs, i.e. age structure, levels of household overcrowding and healthy life years.
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[[File:Logo MonografíaSpain_Population-under-60-years-of-age_2020_map_17748_eng.jpg|left|thumb|300px|Map: Population under 60 years of age. 2020. Spain. [//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Espana_PoblacionSpain_Population-under-menor60-deyears-60of-anos_2020_mapa_17748_spaage_2020_map_17748_eng.pdf PDF]. [ Datos//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Spain_Population-under-60-years-of-age_2020_map_17748_eng.zip Data]. [ Versión interactiva//interactivo-atlasnacional.ign.es/index.php#c=indicator&i=r12111.r12111&i2=c12112.v12112&t=A03&t2=A03&view=map9 Interactive version].]]
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<li style="display: inline-block">[[File:Logo MonografíaSpain_Population-from-60-to-85-years-of-age_2020_map_17749_eng.jpg|right|thumb|300px|Map: Population from 60 to 85 years of age. 2020. Spain. [//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Espana_PoblacionSpain_Population-entrefrom-60-yto-85-anos_2020_mapa_17749_spayears-of-age_2020_map_17749_eng.pdf PDF]. [//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Espana_PoblacionSpain_Population-entrefrom-60-yto-85-anos_2020_mapa_17749_spayears-of-age_2020_map_17749_eng.zip DatosData]. [//interactivo-atlasnacional.ign.es/index.php#c=indicator&i=r12124.v12124&i2=c12125.c12125&t=A02&t2=A02&view=map9 Versión interactivaInteractive version].]]
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<li style="display: inline-block">
[[File:Logo MonografíaSpain_Population-over-85-years-of-age_2020_map_17750_eng.jpg|rightleft|thumb|300px|Map: Population over 85 years of age. 2020. Spain. [//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Espana_PoblacionSpain_Population-over-mayor85-deyears-85of-anos_2020_mapa_17750_spaage_2020_map_17750_eng.pdf PDF]. [ Datos//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Spain_Population-over-85-years-of-age_2020_map_17750_eng.zip Data]. [ Versión interactiva//interactivo-atlasnacional.ign.es/index.php#c=indicator&i=r12114.r12114&i2=c12115.c12115&t=A02&t2=A02&view=map9 Interactive version].]]
</li>
</ul></div>
<div><ul style="text-align: center; float:left">
<li style="display: inline-block">
[[File:Logo MonografíaSpain_Households-with-5-or-more-members_2019_map_17763_eng.jpg|left|thumb|300px|Map: Households with 5 or more members. 2019. Spain. [//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Espana_HogaresSpain_Households-conwith-cinco5-oor-masmore-personas_2019_mapa_17763_spamembers_2019_map_17763_eng.pdf PDF]. [//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Espana_HogaresSpain_Households-conwith-cinco5-oor-masmore-personas_2019_mapa_17763_spamembers_2019_map_17763_eng.zip DatosData]. [//interactivo-atlasnacional.ign.es/index.php#c=indicator&i=s17763.s17763&i2=c12131.c12131&t=A01&t2=A01&view=map9 Versión interactivaInteractive version].]]
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<li style="display: inline-block">
[[File:Logo MonografíaSpain_Healthy-life-years_2007-2018_map_18147_eng.jpg|left|thumb|300px|Map: Healthy life years. 2007-2018. Spain. [//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Espana_EsperanzaSpain_Healthy-de-vida-enlife-buenayears_2007-salud_2007-2018_mapa_18147_spa2018_map_18147_eng.pdf PDF]. [//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Espana_EsperanzaSpain_Healthy-de-vida-en-buenalife-salud_2007years_2007-2018_mapa_18147_spa2018_map_18147_eng.zip DatosData]. [//interactivo-atlasnacional.ign.es/index.php#c=indicator&i=c12628.c12628&t=A02&view=map10 Versión interactivaInteractive version].]]
</li>
</ul></div>
The national average of households with five or more members out of the total amount of households lies by 5.7% (see the map on [[:File:Spain_Households-with-5-or-more-members_2019_map_17763_eng.jpg| ''Households with 5 or more members'']]). The provinces of Almería and Murcia stand out as their figures rise to around 9%, whilst on the other end of the scale some provinces on the Northern Plateau, next to the Portuguese border as well as Asturias fall to around 4%. Figures in the rest of the country are similar to the national average.
The region is used as spatial unit of analysis on the map on [[:File:Spain_Healthy-life-years_2007-2018_map_18147_eng.jpg| ''Healthy life years'']]. A double point of view is taken into account, i.e. healthy life years at birth and at the age of 65. In the first case, a graph shows the evolution from 2007 to 2018 with very contrasting profiles that do not allow deducing well-defined spatial behaviours. In the second case, however, a larger extension of healthy life at the age of 65 seems to be detected in the northern hinterland as well as in Galicia, the Basque Country (Euskadi/País Vasco) and the Balearic Islands (Illes Balears).
</li>
{{ANETextoAsociado|titulo=Major comorbidities|contenido= National and international studies have shown differences in the mortality and fatality of SARS-CoV-2 infected patients between territories. Part of these differences may be attributed to different levels of access to healthcare. In this regard, the Spanish National Health System is made up of the Regional Health Systems. There may be differences in the health service management and organisation from one region to another. However, all of them are based on the same principles, i.e. universal and free access.
 
Another part of these differences is linked to risk factors or pathologies of the affected person (comorbidities), which determine the possible severity of the infection and, therefore, the need for healthcare resources. It shall always be borne in mind that advanced age and being male are the two main demographic factors linked to the severity and lethality of infection by this virus. However, the scientific community is unanimous in identifying the comorbidities included in this section as additional risk factors.
}}<li style="display: inline-block">{{ANETextoAsociado|titulo='''EPOCCOPD'''|contenido=[[ArchivoFile:Espana_PrevalenciaSpain_Reported-declaradaprevalence-deof-EPOCCOPD-enin-lathe-poblacionpopulation-mayorover-de15-15years-of-anos_2017_mapa_17860_spaage_2017_map_17860_eng.jpg|left|thumb|300px|MapaMap: Prevalencia declarada de EPOC en la población mayor de Reported prevalence of COPD in the population over 15 añosyears of age. 2017. EspañaSpain. [//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Espana_PrevalenciaSpain_Reported-declaradaprevalence-deof-EPOCCOPD-enin-lathe-poblacionpopulation-mayorover-de15-15years-of-anos_2017_mapa_17860_spaage_2017_map_17860_eng.pdf PDF]. [//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Espana_PrevalenciaSpain_Reported-declaradaprevalence-deof-EPOCCOPD-enin-lathe-poblacionpopulation-mayorover-15-deyears-15of-anos_2017_mapa_17860_spaage_2017_map_17860_eng.zip DatosData]. Interactive versions [//interactivo-atlasnacional.ign.es/index.php#c=indicator&i=r_121_tc12329.c12329&t=A02&view=map10 1] [//interactivo-atlasnacional.ign.es/index.r_121_tphp#c=indicator&si=Totalc12328.c12328&t=A02&view=map10 Versión interactiva2] [//interactivo-atlasnacional.ign.es/index.php#c=indicator&i=c12327. c12327&t=A02&view=map10 3]. ]] La enfermedad pulmonar obstructiva crónica Chronic Obstructive Pulmonary Disease (EPOCCOPD) no parece ser un does not appear to be a predisposing factor predisponente a la infección por for SARS-CoV-2infection. However, pero una vez que se desarrolla la enfermedadonce infection occurs and the disease develops, se tiene un mayor riesgo de hospitalizaciónthere is an increased risk of hospital admission, ingreso en unidades de cuidados intensivos admission to intensive care unit (UCIICU) y letalidadand death. Por otro ladoFurthermore, la clínica respiratoria de la the respiratory symptoms of COVID puede en ocasiones confundirse con exacerbaciones de la EPOC-19 may sometimes be confused with COPD exacerbations, lo que podría retrasar el diagnóstico y condicionar la evolución clínicawhich may delay diagnosis and affect the clinical course. El mecanismo fisiopatológico subyacente sería un incremento de expresión de los receptores The underlying pathophysiological mechanism would be an increased expression of ACE2 receptors (al que se une el to which the virus para penetrar en la célulabinds to penetrate the cell) en el epitelio bronquial entre otrosin the bronchial epithelium, amongst others.
En el registro The SEMI-COVID-19 de la Sociedad Española de Medicina Interna en el que se recogen las características clínicas de los pacientes procedentes de datos de hospitales de todo el paísregistry of the Spanish Society of Internal Medicine provides clinical data on patients from hospitals across the country, el antecedente de EPOC se encuentra en el including a history of COPD in 7% de los pacientesof those patients.
En el mapa se observan claras diferencias en la prevalencia declarada entre territorios, destacando The map shows clear differences in reported prevalence between territories. Galicia, Asturias, Extremadura, Aragón o and Castile and León (Castilla y León con prevalencias en torno a un ) stand out, with prevalences of around 5%; frente a territorios como , compared to regions such as the Balearic Islands (Illes Balears o ) and the Canary Islands (Canarias que no alcanzan el ), with less than 3%. En relación al sexoIn relation to gender, llama la atención que la prevalencia en mujeres en algunas comunidades sea superior o igual it is interesting to note that the prevalence in women is higher or equal to that of men in some regions even though COPD is associated with smoking.There are two major limitations to the data shown. The first is that they are based on self-reported data, which may constitute a reporting bias. The second is that the data are not age- or sex-adjusted, so the differences shown in prevalence may be explained by a different population structure. COPD is an age-associated disease; the regions with the highest prevalence are those with a la de los hombres cuando es una patología asociada al hábito tabáquicolarge elderly population.</li><li style="display: inline-block">
Hay dos grandes limitaciones en los datos mostrados. La primera es que se basa en datos declarados por el usuario que pueden condicionar un sesgo de información. La segunda, que no son datos ajustados por edad y sexo, por lo que las diferencias mostradas en prevalencia pueden explicarse por una estructura de población diferente. La EPOC es una enfermedad asociada a la edad y las comunidades autónomas de mayor prevalencia son todas ellas comunidades con un peso significativo de la población envejecida.}}{{ANETextoAsociado|titulo='''HIPERTENSIÓN ARTERIALHYPERTENSION'''|contenido=[[File:Espana_PrevalenciaSpain_Reported-declaradaprevalence-deof-hipertensionhypertension-arterialin-enthe-lapopulation-poblacionover-mayor15-deyears-15of-anos_2017_mapa_17862_spaage_2017_map_17862_eng.jpg|left|thumb|300px|MapaMap: Prevalencia declarada de hipertensión arterial en la población mayor de Reported prevalence of hypertension in the population over 15 añosyears of age. 2017. EspañaSpain. [//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Espana_PrevalenciaSpain_Reported-declaradaprevalence-deof-hipertensionhypertension-arterialin-enthe-lapopulation-poblacionover-mayor15-deyears-15of-anos_2017_mapa_17862_spaage_2017_map_17862_eng.pdf PDF]. [//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Espana_PrevalenciaSpain_Reported-declaradaprevalence-deof-hipertensionhypertension-arterialin-enthe-lapopulation-poblacionover-mayor15-deyears-15of-anos_2017_mapa_17862_spaage_2017_map_17862_eng.zip DatosData]. Interactive versions [//interactivo-atlasnacional.ign.es/index.php#c=indicator&i=r_123_tc12332.c12332&t=A02&view=map10 1] [//interactivo-atlasnacional.ign.es/index.r_123_tphp#c=indicator&si=Totalc12331.c12331&t=A02&view=map10 Versión interactiva2] [//interactivo-atlasnacional.ign.es/index.php#c=indicator&i=c12333. c12333&t=A02&view=map10 3]. ]]La hipertensión arterial es un Hypertension is an important risk factor de riesgo importante que se ha descrito en el that has been discovered in 19% de los pacientes con of patients with COVID en España-19 in Spain. El fundamento biológico se basa en su efecto sobre el sistema reninaThe biological concept is based on its effect on the renin-angiotensin-angiotensinaaldosterone system and on angiotensin-aldosterona y sobre la enzima convertidora de angiotensina converting enzyme 2 (ECAACE-2) por sobrexpresiónoverexpression.
En los datos mostrados destacan dos hechosTwo facts stand out in the data shown: por un ladoon the one hand, las prevalencias declaradas están entre valores del the reported prevalence shows figures of 20-25% en prácticamente todas las comunidades autónomasin all regions, siendo except for the Balearic Islands (Illes Balears la excepción con valores entorno al ) that registers around 10% (la ciudad autónoma de Melilla tiene otra lectura); por otro ladoon the other hand, the similarity of figures between men and women, la semejanza de valores entre hombres y mujeres salvo en los casos de la Comunidad Foral de except in the cases of Navarre (Navarra y la ciudad autónoma de ) and Melilla. Sin embargoHowever, la interpretación de los datos presenta las mismas limitaciones comentadas en el caso de la EPOCthe interpretation of the data has the same limitations as in the case of COPD.
Aunque este This risk factor de riesgo está asociado a una mayor severidadis associated with greater severity. However, according to different studies, según diferentes estudios su peso no parece ser tan alto como la EPOCits influence does not seem to be as clear as that of COPD, las enfermedades cardiovasculares o la cardiovascular diseases or diabetes. No obstante, su alta prevalencia en la población supone un amplio margen de mejora para el sistema sanitario.}}{{ANETextoAsociado|titulo</li><li style="display: inline-block"> '''OBESIDADOBESITY'''|contenido=[[File:Espana_PrevalenciaSpain_Prevalence-of-deobesity-obesidadin-enthe-lapopulation-poblacionover-mayor18-deyears-18of-anos_2017_mapa_17861_spaage_2017_map_17861_eng.jpg|left|thumb|300px|MapaMap: Prevalencia de obesidad en la población mayor de Prevalence of obesity in the population over 18 añosyears of age. 2017. EspañaSpain. [//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Espana_PrevalenciaSpain_Prevalence-deof-obesidadobesity-enin-lathe-poblacionpopulation-mayorover-de18-18years-of-anos_2017_mapa_17861_spaage_2017_map_17861_eng.pdf PDF]. [//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Espana_PrevalenciaSpain_Prevalence-deof-obesidadobesity-enin-lathe-poblacionpopulation-mayorover-de18-18years-of-anos_2017_mapa_17861_spaage_2017_map_17861_eng.zip DatosData]. Interactive versions [//interactivo-atlasnacional.ign.es/index.php#c=indicator&i=r_122_tc12363.r_122_tc12363&st=TotalA02&view=map10 1] [//interactivo-atlasnacional.ign.es/index.php#c=indicator&i=c12362.c12362&t=A02&view=map10 Versión interactiva2] [//interactivo-atlasnacional.ign.es/index.php#c=indicator&i=c12364. c12364&t=A02&view=map10 3].]]La obesidad es considerada la epidemia del siglo XXIObesity is considered the epidemic of the 21st century, ya que sus cifras están aumentando en la población adulta yas its numbers are increasing in the adult population and, lo que es más preocupantewhat is more worrying, en la población infantilin children. El sobrepesoBeing overweight/obesidad se ha identificado en numerosos estudios como un factor obese has been identified in numerous studies as a predictor de hospitalización y de ingreso en UCIof hospital admission and admission to the ICU, especialmente en los pacientes por debajo de los especially in patients under 65 añosyears of age. En el registro The SEMI-COVID-19 está presente en el registry shows its presence in 21% de los pacientesof patients.
El riesgo aumentado de estos pacientes se ha atribuido The increased risk in these patients has been attributed to a un nivel mayor de citoquinas higher level of pro-inflamatorias inflammatory cytokines (agravarían los procesos de hiperinflamaciónaggravating hyperinflammatory processes) y a su alteración basal de los volúmenes respiratorios por factores mecánicosand to baseline lung volume changes due to mechanical factors.
Hay bastante variabilidad en la prevalencia de obesidad (comunidades próximas al There is considerable variability in the prevalence of obesity, with some regions close to 20% y otras del and others to 15%). Más importante es aún la diferencia entre sexosEven more important is the difference between sexes, tanto entre comunidades autónomas como en la misma autonomíaboth between regions and within the same region. Es importante señalar que, puede haber cierto patrón geográfico condicionado It is important to note that there may be a la riqueza del territoriocertain geographical pattern according to the wealth of the territory: las comunidades autónomas con prevalencias de obesidad más bajas se corresponden con las de mayor producto interior brutoregions with lower obesity prevalence rates are those with higher Gross Domestic Product. Tiene su razón de serThere is a reason for this, ya que la obesidad tiene una vinculación clara con as obesity is clearly linked to socio-economic variables socioeconómicas.
En este casoIn this case, el sesgo de información se reduce –no se elimina-the reporting bias is reduced –not fully eliminated– as the survey methodology specifies a limit for considering obesity or not. However, ya que se concreta en la metodología de la encuesta un valor para considerar o it is impossible to determine geographical patterns that imply statistically significant differences if no la obesidadadjustment for age and sex is carried out. Sin embargo, sin el ajuste por edad y sexo es imposible establecer un patrón geográfico que implique diferencias con valor estadístico.}}{{ANETextoAsociado|titulo</li><li style='''DIABETES'''|contenido=[[File"display:Espana_Prevalencia-declarada-de-diabetes-en-la-poblacion-mayor-de-15-anos_2017_mapa_17863_spa.jpg|left|thumb|300px|Mapa: Prevalencia declarada de diabetes en la población mayor de 15 años. 2017. España. [//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Espana_Prevalencia-declarada-de-diabetes-en-la-poblacion-mayor-de-15-anos_2017_mapa_17863_spa.pdf PDF]. [//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Espana_Prevalencia-declarada-de-diabetes-en-la-poblacion-mayor-de-15-anos_2017_mapa_17863_spa.zip Datos].[//interactivoinline-atlasnacional.ign.es/index.php#c=indicator&i=r_124_t.r_124_t&s=Total&t=A02&view=map10 Versión interactiva. ]]]Este factor de riesgo se ha identificado en el 17% de los casos declarados (8,9% de los hospitalizados en España). Es claramente un factor de mayor riesgo de hospitalización, ingreso en UCI y fallecimiento. El mecanismo biológico por el que actuaría este factor de riesgo es el descrito en la hipertensión arterial.block">
Al igual que la obesidad, la prevalencia de diabetes declarada muestra diferencias geográficas importantes con comunidades con prevalencias entorno al 5% (Illes Balears, La Rioja o Cantabria) y otras en torno al 10% (Galicia y Extremadura). La diferencia entre hombres y mujeres puede ser importante (véase el País Vasco). La diabetes tipo II es fundamentalmente una patología crónica asociada a la edad que podría subyacer a diferencias en la mortalidad o letalidad por COVID entre comunidades autónomas. No obstante, como ya se ha mencionado en el comentario de otras variables, no se puede inferir nada al tratarse de unos datos sin ajustar y condicionados a posibles sesgos de información.}}{{ANETextoAsociado|titulo='''INSUFICIENCIA CARDIACADIABETES'''|contenido=[[File:Espana_PrevalenciaSpain_Reported-prevalence-of-diabetes-in-dethe-lapopulation-insuficienciaover-cardiaca_2017_mapa_17868_spa15-years-of-age_2017_map_17863_eng.jpg|left|thumb|300px|MapaMap: Prevalencia de la insuficiencia cardiacaReported prevalence of diabetes in the population over 15 years of age. 2017. EspañaSpain. [//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Espana_PrevalenciaSpain_Reported-deprevalence-laof-insuficienciadiabetes-in-the-cardiaca_2017_mapa_17868_spapopulation-over-15-years-of-age_2017_map_17863_eng.pdf PDF]. [//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Espana_PrevalenciaSpain_Reported-prevalence-of-diabetes-in-dethe-lapopulation-insuficienciaover-cardiaca_2017_mapa_17868_spa15-years-of-age_2017_map_17863_eng.zip DatosData]. Versiones interactivas Interactive versions [//interactivo-atlasnacional.ign.es/index.php#c=indicator&i=c12545c12369.c12545c12369&t=A02&view=map10 1] [//interactivo-atlasnacional.ign.es/index.php#c=indicator&i=c12546c12368.c12546c12368&t=A02&view=map10 2] [//interactivo-atlasnacional.ign.es/index.php#c=indicator&i=c12547c12370.c12547c12370&t=A02&view=map10 3].]]La insuficiencia cardiaca se ha descrito, bien bajo este término, bien como enfermedad cardiovascular, como el This risk factor de riesgo más prevalente en la población diagnosticada de COVID-19 has been identified in 17% of the cases reported (hasta en un 308.9%of hospital admissions in Spain) y está presente en más del 50% de los pacientes COVID con ingreso en UCI en nuestro país. It is clearly a higher risk factor for hospital admission, según diversos estudiosadmission to the ICU and death. Su mecanismo de acción sería el mismo que para la diabetes e hipertensión arterialThe biological mechanism on which this risk factor is based is that described for hypertension.
Hay dos patrones claros: uno geográfico y otro por sexo. Castilla y León y la Comunitat Valenciana muestran una prevalencia muy altaThe prevalence of reported diabetes also shows important geographical differences, esta última de más del 14with regions registering a prevalence of around 5%; en un nivel intermedio se sitúan las comunidades con prevalencias intermedias, en torno al 12such as the Balearic Islands (Illes Balears), La Rioja and Cantabria, and others around 10%; y las comunidades con prevalencias más bajas, están en torno al 8%such as Galicia and Extremadura. Lectura independiente merece los datos de prevalencia de Extremadura y Castilla-La Mancha con prevalencias que son inferiores en un 30% a las que ostentan las comunidades con mayor prevalenciaThe difference between men and women may also be significant (see the Basque Country [Euskadi/País Vasco]).
La insuficiencia cardiaca es más prevalente en mujeresType II diabetes is basically a chronic age-associated pathology that could lie behind differences in mortality or lethality from COVID-19 between regions. However, pero este datoas already mentioned in the comment on other variables, al no estar ajustado por sexonothing can be inferred from the unadjusted data, puede estar condicionado por la mayor esperanzawhich are subject to possible reporting biases.</li>de vida de las mujeres; esta patología es más prevalente con la edad.<li style="display: inline-block">
En nuestro país, el modelo de atención en primaria, basado en el equipo de atención primaria que abarca la atención de la población de una zona de salud, es el mismo en las comunidades autónomas y su sistema de información está consolidado desde hace años. Las significativas diferencias geográficas en la prevalencia es seguro que se explican en parte por las diferencias en la estructura de población; pero es muy probable que haya otros factores tanto de hábitos de vida como vinculados a la atención y seguimiento de la población.}}{{ANETextoAsociado|titulo='''INSUFICIENCA RENAL CRÓNICAHEART FAILURE'''|contenido=[[ArchivoFile:Espana_Prevalencia-de-laSpain_Prevalence-insuficienciaof-renalheart-cronica_2019_mapa_18373_spafailure_2017_map_17868_eng.jpg|left|thumb|300px|MapaMap: Prevalencia de la insuficiencia renal crónicaPrevalence of heart failure. 20192017. EspañaSpain. [//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Espana_Prevalencia-de-laSpain_Prevalence-insuficienciaof-renalheart-cronica_2019_mapa_18373_spafailure_2017_map_17868_eng.pdf PDF]. [//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Espana_Prevalencia-deSpain_Prevalence-laof-insuficienciaheart-renal-cronica_2019_mapa_18373_spafailure_2017_map_17868_eng.zip DatosData]. Interactive versions [//interactivo-atlasnacional.ign.es/index.php#c=indicator&i=r_125_tc12546.r_125_tc12546&st=TotalA02&view=map10 1] [//interactivo-atlasnacional.ign.es/index.php#c=indicator&i=c12545.c12545&t=A02&view=map10 Versión interactiva2] [//interactivo-atlasnacional.ign.es/index.php#c=indicator&i=c12547. c12547&t=A02&view=map10 3].]]La insuficiencia renal crónica Heart failure has been described, either under this term or as a cardiovascular disease, as the most prevalent risk factor in the population diagnosed with COVID-19 (IRCup to 30%) se incluye dentro del abanico de comorbilidades que se relacionan con una peor evolución de la and is present in more than 50% of COVID-19. Este órgano tiene receptores para ECA-2 y es el principal implicado en el sistema renina-angiotensina-aldosterona que regulapatients admitted to the ICU in Spain, entre otros, la presión arterialaccording to several studies. Además, su sistema inmune está debilitado y suelen ser pacientes con comorbilidades añadidas como Its mechanism of action is the same as for diabetes e hipertensiónand hypertension.
Aunque los estudios que relacionan la IRC There are two clear patterns: one geographical and the other by sex. Castile and León (Castilla y COVID son limitadosLeón) and the Region of Valencia (Comunitat Valenciana) show a very high prevalence, se ha observado una mayor mortalidad en estos pacientes, más manifiesta esta relación en los estadios avanzados de la IRCaround 14%. Otros análisis no han encontrado un mayor ingreso en UCI de los pacientes con IRC infectados por el SARSThe data for Extremadura and Castile-CoVLa Mancha (Castilla-2La Mancha) warrant a separate reading, with prevalences that are 30% lower than those in the regions with higher prevalence.
Las comunidades autónomas de Cataluña, Comunitat Valencia, Región de Murcia y Canarias tienen tasas ajustadas superiores al resto de comunidades, así como la ciudad autónoma de CeutaHeart failure is more prevalent in women. En el polo opuestoHowever, con las tasas más bajasas this figure is not adjusted by sex, están Cantabria y Castilla y León. Cuando se analizan las tasas por sexo se observa que los hombres tienen tasas claramente superiores a las mujeres en todas las comunidades (salvo Illes Balearsit may be influenced by the higher life expectancy of women, Ceuta y Melilla); siendo prácticamente el doble en bastantes comunidades autónomassince heart failure is more prevalent with age.
El Registro Español de Enfermos Renales fue creado en el 2006The primary healthcare model in Spain, fruto de la integración de los datos aportados por los registros de las comunidades autónomas y las dos ciudades autónomasbased on the primary care team that covers the care of the population in a healthcare area, is the same in all regions and its information system has been consolidated for years. Son, por lo tantoSignificant geographical differences in prevalence may certainly be explained in part by differences in population structure; but it is very likely that there are other additional factors, datos consolidados que evidencian una diferencia real en la prevalencia de esta patología.}}{{ANETextoAsociado|titulo='''VIH-SIDA'''|contenido=[[Archivo:Espana_Prevalencia-del-VIH-y-SIDA_2017_mapa_17869_spa.jpg|left|thumb|300px|Mapa: Prevalencia del VIH y SIDAe. 2017. España. [//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigidag.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Espana_Prevalencialifestyle and those linked to the follow-del-VIH-y-SIDA_2017_mapa_17869_spaup care of the population.pdf PDF]. [<//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?rutali><li style=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Espana_Prevalencia-del-VIH-y-SIDA_2017_mapa_17869_spa.zip Datos]. Versiones interactivas [//interactivo-atlasnacional.ign.es/index.php#c=indicator&i=c12548.c12548&t=A02&view=map10 1] [//interactivo-atlasnacional.ign.es/index.php#c=indicator&i=c12549.c12549&t=A02&view=map10 2] [//interactivo"display: inline-atlasnacional.ign.es/index.php#c=indicator&i=c12550.c12550&t=A02&view=map10 3].]]La infección por VIH o el diagnóstico de SIDA no suele recogerse entre los factores de riesgo en la mayoría de los estudios como tal; sí la inmunodeficiencia. Sin embargo, este término es muy amplio y difícil de definir por lo que se ha optado por la inclusión de una patología con un sistema de información bien establecido y que tiene un impacto claro en el sistema inmunitario, especialmente en la inmunidad celular.block">
No se conoce bien cómo encaja la vulnerabilidad de un paciente inmunodeprimido con la hiperactivación inmune'''CHRONIC KIDNEY DISEASE'''[[File:Spain_Prevalence-of-chronic-kidney-disease_2019_map_18373_eng.jpg|left|thumb|300px|Map: Prevalence of chronic kidney disease. 2019. Spain. [//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Spain_Prevalence-of-chronic-kidney-disease_2019_map_18373_eng.pdf PDF]. [//centrodedescargas. No existe evidencia sólida que sustente un mayor riesgo en pacientes inmunodeprimidoscnig. En el caso del VIHes/SIDA, hay estudios que sugieren no tanto su asociación con un incremento de la susceptibilidad a la infección, pero sí cierta asociación con una mayor letalidadCentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Spain_Prevalence-of-chronic-kidney-disease_2019_map_18373_eng.zip Data]. En el registro SEMIInteractive version [//interactivo-COVIDatlasnacional.ign.es/index.php#c=indicator&i=c12867.c12867&t=A02&view=map10 1] [//interactivo-19 los casos COVIDatlasnacional.ign.es/index.php#c=indicator&i=c12866.c12866&t=A02&view=map10 2] [//interactivo-19 con infección por VIH han representado el 0,7%atlasnacional.ign. Con un número tan bajo de casos afectados no es posible sacar conclusiones de su posible implicación en la gravedad clínica de la /index.php#c=indicator&i=c12868.c12868&t=A02&view=map10 3].]]Chronic Kidney Disease (CKD) is included in the range of comorbidities that are associated with worse COVID-19outcomes. Kidneys have ACE-2 receptors and are primarily involved in the renin-angiotensin-aldosterone system that regulates blood pressure. These are usually patients with added comorbidities, such as diabetes and hypertension, who have a weakened immune system.
Las prevalencias de Although studies linking CKD and COVID-19 are limited, increased mortality has been observed in these patients, especially in advanced stages of CKD. Other researches have not found an increased admission to the ICU of CKD patients infected by SARS-CoV-2. The regions of Catalonia (Catalunya/Cataluña), Valencia, Murcia, the Canary Islands (Canarias) and the town of Ceuta have higher adjusted rates than the other regions. Conversely, the lowest rates are recorded in Cantabria and Castile and León (Castilla y León). When rates are analysed by sex, men are clearly seen to have higher rates than women in all regions, except in the Balearic Islands (Illes Balears), Ceuta and Melilla, being almost twice as high in several regions. The Spanish Registry of Kidney Diseases was founded in 2006 as a result of merging the data provided by all regional registries. These consolidated data show a real difference in the prevalence of this pathology.</li><li style="display: inline-block"> '''HIV-AIDS'''[[File:Spain_Prevalence-of-HIV-and-AIDS_2017_map_17869_eng.jpg|left|thumb|300px|Map: Prevalence of HIV and AIDS. 2017. Spain. [//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Spain_Prevalence-of-HIV-and-AIDS_2017_map_17869_eng.pdf PDF]. [//centrodedescargas.cnig.es/CentroDescargas/busquedaRedirigida.do?ruta=PUBLICACION_CNIG_DATOS_VARIOS/aneTematico/Spain_Prevalence-of-HIV-and-AIDS_2017_map_17869_eng.zip Data]. Interactive versions [//interactivo-atlasnacional.ign.es/index.php#c=indicator&i=c12549.c12549&t=A02&view=map10 1] [//interactivo-atlasnacional.ign.es/index.php#c=indicator&i=c12548.c12548&t=A02&view=map10 2] [//interactivo-atlasnacional.ign.es/index.php#c=indicator&i=c12550.c12550&t=A02&view=map10 3].]]HIV infection and AIDS diagnosis is not usually listed as a risk factor in most studies as such; immunodeficiency is. However, this term is very broad and difficult to define. So a pathology like VIH-AIDS, with a well-established information system and a clear impact on the immune system, especially cell-mediated immunity, was opted for in this study. How the vulnerability of an immunocompromised patient fits in with immune hyperactivation is not fully understood. There is no strong evidence to support an increased risk in immunocompromised patients. In the case of HIV/SIDA en España son bajas en generalAIDS, studies suggest not so much an association with increased susceptibility to infection, but some association with rising fatalities. In the SEMI-COVID-19 registry, pero con diferencias sustanciales entre comunidades autónomasCOVID-19 cases with HIV infection represent 0.7%. Afecta fundamentalmente It is not possible to draw conclusions on its possible implication for the clinical severity of COVID-19 with such a varoneslow number of cases. HIV/AIDS prevalence in Spain is low in general, resulta llamativo el caso de yet it shows significant differences between regions. It mainly affects males. There is an increasing number of cases in the Balearic Islands (Illes BalearsBaleares), the Canary Islands (Canarias y ) and the Region of Valencia (Comunitat Valenciana) that are linked to tourism, comunidades vinculadas al turismo de playa que podría condicionar la relajación en las medidas de protecciónwhich could be a reason for relaxing protection/prevenciónprevention measures. The Region of Madrid también sigue este patrón (Comunidad de prevalenciaMadrid) also follows this pattern of prevalence. Por el contrarioOn the other hand, Catalonia (Catalunya/Cataluña) shows a very low prevalence even though it is also a region where tourism plays an important role. Although the data are unadjusted for age and sex, una comunidad con mucho turismo presenta unas prevalencias muy bajasit is very likely that these differences between regions are real, as the age group of people affected is more limited (young, young adults and adults) and the demographic differences between regions are somewhat smaller in these age groups than in the case of the elderly.</li>}}
Aunque los datos están sin ajustar por edad y sexo, es muy probable que esas diferencias entre comunidades autónomas sean reales, ya que el colectivo de edad está más acotado (jóvenes, adultos-jóvenes y adultos) y las diferencias demográficas entre comunidades es algo menor que en el caso de los ancianos.}}
{{ANEAutoria|Autores=María José Amorín Calzada}}
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{{ANENavegacionHermanos |anterior=[[Efectos socialesCategory:Population, económicos y ambientales en el mundo y en la Unión Europeahuman settlements and society]] |siguiente=[[Recursos sanitarios antes de la llegada de la pandemiaCategory:Social facilities]] }} [[Categoríaes:La pandemia COVID-19 en EspañaPoblación,_poblamiento_y_comorbilidad]]
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